手術後など炎症時における睡眠薬の使用には注意が必要! | 岡山大学
https://www.okayama-u.ac.jp/up_load_files/press30/press-190221-8.pdf 今回分かったこと 岡山大学は2月21日に、手術後など炎症時にGABA-A受容体の機能亢進が起きる事を明らかにしました。詳しくは「 手術後など炎症時における睡眠薬の使用には注意が必要!GABA-A受容体機能が重要な役割 [PDF]」をご参照ください。 (前略)脳内の炎症状態が続いている状況に、ベンゾジアゼピン受容体に作用する薬剤を投与すると、その作用(睡眠延長作用)が増強することが判明。その増強作用は GABAA 受容体の機能亢進が関与していること、さらに、全身炎症を抑制することで GABAA 受容体の機能亢進状態も抑制されることを明らかにしました。 引用: 上記のPDF 術後に睡眠導入剤(ベンゾジアゼピン系、チエノジアゼピン系、非ベンゾジアゼピン系)を使用した場合、せん妄(時間や場所が分からなくなる)が高頻度で発症していましたが、そのメカニズムは今まで詳しく分かっていませんでした。メカニズムの解明により術前から術後にかけて適正な薬物治療が期待できるそうです。 GABA-A受容体は興奮伝達を抑える部位で、その機能亢進はGABA-A受容体作動薬の作用増強を意味します。 GABA-A受容体作動薬 バルビツール酸系 ベンゾジアゼピン系 チエノジアゼピン系 非ベンゾジアゼピン系(Z薬) アルコール(酒類に含まれるエタノール) GABA-A受容体作動薬の作用 薬剤の種類により程度は異なりますが以下の作用があります。 催眠作用(睡眠薬に用いられる) 抗不安作用(抗不安薬に用いられる) 筋弛緩作用(筋肉弛緩薬に用いられれる) 抗けいれん作用(抗けいれん薬に用いられる) 健忘作用(手術中の記憶を曖昧にする健忘薬に用いられる) 発表が示唆すること 炎症が起きるとなぜGABA-A受容体が機能亢進し興奮伝達を抑えやすくなるのかについてですが、炎症が収まるまで安静にさせる為の身体の仕組みだと思います。 炎症が起きるのは手術の後に限りません